Spotkajmy się
Program ten organizowany jest przez ConvaTec, POL-ILKO (Polskie Towarzystwo Opieki nad Chorymi ze Stomią) oraz Naszą Troskę. Spotkania odbywają się od 2004 roku i cieszą się dużym zainteresowaniem. Można poznać innych stomików, wymienić doświadczenia, porozmawiać o nurtujących problemach. Na każdym spotkaniu są lekarze, pielęgniarki oraz pracownicy Działu Pomocy ConvaTec, którzy służą swoim doświadczeniem i wiedzą.
Spotkania odbywają się we wszystkich miastach wojewódzkich. Dla osób które mieszkają w mniejszych miejscowościach są specjalne, bezpłatne autobusy. Na wszystkich uczestników czeka dużo atrakcji, poczęstunek i drobne upominki.
Dotychczasowe spotkania, które odbyły się w Poznaniu: -------------------------------------------------------------------------
14 lutego 2008 r
14 lutego 2008 r. w Poznaniu odbyło się spotkanie dla pacjentów ze stomią w ramach programu "Spotkajmy się".
Temat spotkania:
Różne rodzaje stomii i ich właściwa pielęgnacja (cz. I)
Gośćmi spotkania byli:
Urszula Sobczak - pielęgniarka stomijna z Państwowego Szpitala Klinicznego nr 2 w Poznaniu.
Anna Stępień - pielęgniarka stomijna z Kliniki Urologii i Onkologii Urologicznej w Poznaniu.
Na początku wystąpił Prezes POiLKO Jan Kasprzyk. Poinformował, że 30 stycznia miał miejsce protest przed Resortem Zdrowia, odbyła się też Konferencja Prasowa, w związku z planowanymi dopłatami do sprzętu stomijnego. Protest odniósł pożądany skutek. Nie będzie dopłat, zasady będą takie jak dotychczas. Ministerstwo zapewniło, że nie będzie żadnych niekorzystnych zmian dla stomików.
Prezes POiLKO podał również interesujące dane: Wg NFZ w Polsce jest 35 tys. osób ze stomią.
Następnie wystąpiła mgr Urszula Sobczak.
Dowiedzieliśmy się wielu ciekawych informacji o stomii i jej pielęgnacji.
Powinniśmy pamiętać o kilku zasadach, ważnych dla nas i innych:
Stomia to nie choroba.
Nie można się nią zarazić !
Stomia wiąże się z niedogodnością, z którą można żyć.
Stomia = odbyt brzuszny = przetoka
Chirurgiczne wytworzenie połączenia światła jelita (lub moczowodów) z powierzchnią powłok brzucha.
Rodzaje stomii:
- Kolostomia - wyprowadzona na jelicie grubym, najczęściej z powodu nowotworów. 99% zawsze znajduje się po lewej stronie. Stolec zazwyczaj uformowany.
- Ileostoma - wyprowadzona po prawej stronie, najczęściej z powodu chorób zapalnych jelit.
Wyłoniona na jelicie cienkim, stolec luźny, półpłynny.
- Urostomia - przetoka moczowa. Może być po prawej lub lewej stronie.
Prawidłowa stomia powinna:
- mieć różowo - czerwony kolor
- być lekko wilgotna
- mieć kształt zbliżony do okrągłego
- wystawać na ok. 1-3 cm ponad powierzchnię skóry brzucha
- wydalać odpowiednią do jej typu treść (kał lub mocz)
- skóra wokół niej powinna wyglądać jak w innych miejscach na brzuchu.
Stomia nie jest raną! Można ją dotykać, czasem lekko krwawi - jest to normalne.
Pielęgnacja stomii:
- powinna być wykonana samodzielnie
- prawidłowa pielęgnacja jest warunkiem do aktywności sprzed operacji
- podstawowe zasady pielęgnacyjne są takie same bez względu na typ przetoki
- pielęgnacja powinna być wykonana w spokoju.
Co jest potrzebne do zmiany sprzętu:
Ciepła woda, łagodne mydło, gąbka lub ręcznik do zmywania skóry, miękki papier lub ręcznik, lusterko, worek na odpadki, sprzęt stomijny i potrzebne akcesoria stomijne.
Na co należy zwracać uwagę:
- kolor i ukrwienie błony śluzowej (kolor, zasinienie)
- treść wydzieliny ze stomii (krew, biegunka lub zaparcia)
- stan skóry wokół stomii (zaczerwienienie, wysypka, swędzenie).
Następną część wykładu, o urostomii poprowadziła Anna Stępień.
Urostomia - przetoka moczowa.
Budowa układu moczowego: 2 nerki, 2 moczowody, pęcherz, cewka moczowa.
Urostomia, to przetoka moczowo - skórna.
Może być czasowa lub stała.
Wskazania:
- kamica układu moczowego
- nowotwory pęcherza moczowego, prostaty lub dróg moczowych
- zmiany po leczeniu onkologicznym (naświetlania)
- wady wrodzone pęcherza moczowego
- urazy wypadkowe
- powikłania pooperacyjne
- gruźlica układu moczowego.
Typy urostomii:
- Nefrostomia przetoka nerkowo - skórna (nakłucie nerki i założenie do niej cewnika)
- Cystostomia - przetoka pęcherzowo - skórna (nakłucie pęcherza moczowego i założenie do niej cewnika)
- Ureterocutaneostomia - przetoka moczowodowo - skórna (przyszycie na stałe - stomia).
Najczęstsze typy:
- wstawka jelitowa - metodą Bricker'a
Ważne przy przetoce moczowodowo - skórnej:
- wymiana cewnika moczowego - co 6 tygodni
- kontrola USG układu moczowego - co 6 tygodni
- zabezpieczenie skóry przed wypływającym moczem przy pomocy worków urostomijnych.
Zaopatrzenie stomii na noc - mocz wypływa cały czas, dlatego na noc należy do worka urostomijnego podłączyć worek do nocnej zmiany zbiórki moczu.
Śluz w moczu - występowanie śluzu w moczu jest zjawiskiem naturalnym.
Odżywianie:
- picie dużej ilości płynów (2-2.5 l)
- zakwaszanie moczu - witaminą C
- jedzenie ryb, owoców i warzyw
- ograniczenie słodyczy i tłustych posiłków
- regularne posiłki.
19 październik 2006r. "Gotuj smacznie i zdrowo - przepisy kulinarne dla osób ze stomią"
Wykład poprowadziła niezawodna pielęgniarka stomijna, Urszula Sobczak. Na początek przypomniała co to jest stomia, jak się z nią obchodzić. Potem dowiedzieliśmy się o diecie i prawidłowym odżywianiu.
Poznaliśmy też ciekawe przepisy, żebyśmy mogli odżywać się w pełni wartościowo i zdrowo.
A oto najciekawsze fragmenty wykładu:
Tolerancja pokarmów po zabiegu jest sprawą indywidualną. Część osób może jeść te same produkty co przed operacją.
Przy stomii, należy przede wszystkim unikać pokarmy, które powodują biegunki. Samemu należy obserwować, jak są tolerowane i trawione poszczególne produkty.
Po szpitalu trzeba wprowadzić stopniowo nowe pokarmy.
Biegunki i zaparcia:
Dieta każdej osób ze stomią powinna być dobrana tak by nie powodowała biegunek i zaparć. Rodzaj i umiejscowienie stomii mają wpływ na ilość wypróżnień.
10 przykazań prawidłowego odżywiania się
- Pij dużo płynów (około 2 litry dziennie) - np. woda, herbata (w szczególności jest to ważne latem, gdy się pocimy, gdy mamy biegunkę).
- Stosuj zdrową i urozmaiconą dietę - warzywa, owoce, ryby, białe mięso, unikać tłustych potraw, smażenia.
- Jadaj regularnie i w spokoju - 4-5 posiłków dziennie, o stałej porze, w ciszy i spokoju.
- Delektuj się posiłkami - unikać jedzenia z konieczności, przejadania się.
- Dokładnie gryź i przeżuwaj pokarm - uzupełnij uzębienie, każdy kęs gryź ok. 30 razy. Unikaj szybkiego połykania kęsów.
- Jedz dużo ryb, owoców i warzyw - codziennie, bez ograniczeń, świeże.
- Ograniczaj słodycze, tłuste potrawy, ostre przyprawy i mocny alkohol.
- Przestrzegaj higieny przygotowywania i spożywania posiłków - myj ręce, naczynia, warzywa i owoce.
- Zapewnij odpowiednią ilość błonnika w diecie - warzywa, owoce, kasza, rośliny strączkowe, ryż (nie łuskany). Unikaj: dużej ilości mięsa.
- Dbaj o to, aby spożywane pokarmy były zawsze świeże - korzystaj z lodówki (zwłaszcza latem), sprawdzaj datę przydatności do spożycia.
18 maja 2006 r. "Ruch to zdrowie! - ćwicz razem z nami"
Na Malcie odbyło się spotkanie piknikowe. Mowa była o sprawnym i zdrowym kręgosłupie. Każdy z nas zapoznał się z 10 przykazaniami jak dbać o kręgosłup. Zobaczyliśmy krótki instruktarz jak wykonywać poprawnie ćwiczenia, posililiśmy się, każdy z nas otrzymał koszulkę, w której może np. wykonywać prezentowane ćwiczenia, a na koniec uwieczniliśmy spotkanie grupowym zdjęciem.
10 przykazań prawidłowego dbania o kręgosłup
- Pamiętaj o prawidłowej postawie. Chodź z głową lekko uniesioną, a prostowanie pleców niech się stanie twoim nawykiem.
- Unikaj wielogodzinnej pozycji siedzącej.
- Systematycznie powtarzaj ćwiczenia wzmacniające mięśnie.
- Wykonuj pewne czynności lewą ręką, jeżeli jesteś praworęczny. Nadmierne obciążenie jednej strony ciała też powoduje bóle pleców.
- Ograniczaj dźwiganie ciężarów.
- Naucz się właściwe podnosić ciężkie przedmioty. Nie schylaj się, lecz przykucnij. Podnoś się powoli.
- Nie wykonuj gwałtownego podnoszenia, przesuwania, itp.
- Zadbaj o wygodne miejsce do spania. Materac powinien być niezbyt miękki, ale jednocześnie sprężysty. Zrezygnuj z miękkiej, dużej poduszki. Wstawaj z łóżka stopniowo. Po nocy, gdy mięśnie się jeszcze nie rozruszały, kręgosłup nie jest w pełni gotowy do swoich zadań. Dlatego przed wstaniem z łóżka trzeba mocno się przeciągnąć.
- Noś odpowiednie (wygodne) ubranie i obuwie. Chodź na spacery. Podczas chodzenia pracuje wiele mięśni grzbietu. Ruch wpływa na ich wzmocnienie. W przypadku walki z bólami pleców podstawą sukcesu jest systematyczność, istotne jest więc, aby na spacer chodzić regularnie każdego dnia.
- Nie dopuszczaj do nadwagi.
9 marzec 2006r. "Powikłania stomii - praktyczne porady pielęgnacyjne w przypadku powikłań przy stomii."
- Na początku spotkania obejrzeliśmy krótki film: "Ćwiczenia dla stomików". Ćwiczenia w filmie przedstawiła Anna Kotlarczyk- fizykoterapeutka.
- Poznaliśmy zaproszonych gości:
Doc. Piotr Krokowicz - Kierownik Poradni Stomijnej przy Szpitalu Klinicznym nr 2 w Poznaniu
Urszula Sobczak - pielęgniarka stomijna z Poznania
Danuta Kubiak - pielęgniarka stomijna z Konina
Alicja Smolarkiewicz - kierownik oddziału regionalnego Poilko w Poznaniu
Dionizy Chodorowski - kierownik oddziału regionalnego w Koninie
- Na początek słów kilka powiedzieli zaproszeni przedstawiciele regionalnych oddziałów Poilko. Pokrótce przedstawili cele towarzystwa:
- reprezentacja pacjentów ze stomią
- propagowanie problematyki stomijnej
- wolontariat stomijny i rehabilitacja pacjentów
- szkolenie pracowników służby zdrowia
- pomoc w organizacji opieki nad pacjentami stomijnymi
- popieranie wytwarzania nowoczesnego sprzętu stomijnego.
- Pielęgniarka stomijna Urszula Sobczak omówiła najczęstsze powikłania stomii.
- na co zwrócić uwagę przy pielęgnacji?
- kolor i ukrwienie błony śluzowej stomii
- treść wydzieliny ze stomii (krew w kale, konsystencja stolca)
- stan skóry wokół stomii (zaczerwienienie, podrażnienie, pieczenie, wypryski, nadżerki).
Powikłania wczesne:
- niedokrwienia, martwica stomii
- powikłania skórne (zapalenie skóry wokół stomii, alergiczne zapalenie skóry stomii)
- stomia w fałdzie brzusznym
- stomia płaska
Powikłania późne:
- wypadanie stomii
- przepuklina okołostomijna
- zwężenie stomii
- stomia wklęsła
- powikłania skórne (zapalenie skóry wokół stomii, alergiczne zapalenie skóry).
Co należy robić, aby uniknąć powikłań?
Należy używać odpowiedniego sprzętu do pielęgnacji skóry i samej stomii, czyli:
Miękki papier toaletowy, lub ręcznik papierowy, woda, mydło (najlepiej szare), gąbka do zmywania skóry (może też być gaza).
Jako dodatki:
Pasta uszczelniająco - gojąca, pasta gojąca, puder, pasek (przytrzymuje worek przy płytce), gaziki do zmywania i ochronny.
Nie wolno używać!!!! :
Nafta, benzyna, ropa
Zmiana worka przy podrażnionej skórze:
Najpierw należy przygotować sprzęt, który potem przykleimy na brzuchu.
Potem można przystąpić do zdjęcia starego sprzętu.
Zmyć pozostałości papierem lub ręcznikiem, resztę zmyć wodą, użyć gazików zmywających (tymi gazikami można również umyć stomię,
bo nie podrażniają jelita), następnie skórę wytrzeć miękkim ręcznikiem. Skórę wokół stomii przetrzeć gazikiem ochronnym, jeśli
zachodzi konieczność można użyć pasty uszczelniająco - gojącej (wycisnąć tylko pasek wokół stomii). Na tak przygotowaną skórę można założyć płytkę i worek.
Jak się stosuję pastę gojącą?
Pasta ta jest przeznaczona przy podrażnionej skórze dla pacjentów z kolostomią, dlatego że przy zastosowaniu tej pasty należy odczekać godzinę i wietrzyć skórę, wtedy skóra szybciej się zagoi. Dla ileostomi jest to niemożliwe, gdyż wtedy treść pokarmowa wydostaje się przez cały czas.
Pastę rozprowadza się nie tyko wokół stomii, ale na całej podrażnionej skórze. Po upływie godziny lub nawet dłużej, należy pastę zmyć i zastosować puder.
Nadmiar pudru należy usunąć, bo potem może nie przykleić się płytka.
Pielęgnacja stomii wklęsłej:
Stomia taka powstaje najczęściej wtedy, kiedy pacjent po operacji bardzo przytyje.
Należy dobrać do niej odpowiedni sprzęt, np. płytkę wypukłą, która przy zetknięciu ze stomią pęcznieje, można ją też stosować przy stomii płaskiej lub przy urostomii.
Po odpowiednio dobranym i przygotowanym sprzęcie należy przygotować skórę do zmiany worka. Można również zastosować pastę i zastosować pasek przytrzymujący worek na brzuchu.
- Przedstawiciel ConvaTecu - Marcin Gostyński przedstawił sprzęt stomijny.
Sprzęt dwuczęściowy - płytka + worek
Jednoczęściowy - worki z przylepcami
Synergiczny - płytka z workiem (bez sztywnej płytki)
Rodzaje worków:
- zamknięte (kolostomia)
- otwarte (ileostoma)
- z kranikiem (urostomia)
Płytki Stomahesive zapewniają długotrwałą ochronę skóry wokół stomii, zapobiegają podrażnieniom, zapewniają gojenie podrażnień.
Płytki Convex (plastyczna) - otwór modelujemy palcami na wymiar i kształt stomii.
- Na zakończenie odbyło się losowanie atrakcyjnych nagród.
Następne spotkanie w Poznaniu odbędzie się:
18 maja 2006 roku
Pole piknikowe "Malta Ski"
ul. Wiankowa 2 (14.00 - 17.00)
22 wrzesień 2005r. "Dbajmy o swoją stomię!- praktyczne porady pielęgnacyjne."
Przebieg spotkania:
- Na początek prezes POL-ILKO, Jerzy Kasprzyk przedstawił cele Polskiego Towarzystwa Opieki nad Chorymi ze Stomią. A są to:
- reprezentowanie pacjentów ze stomią;
- propagowanie problematyki stomijnej;
- wolontariat stomijny i rehabilitacja pacjentów;
- szkolenie pracowników służby zdrowia;
- pomoc w organizacji opieki nad pacjentami;
- popieranie wytwarzania nowoczesnego sprzętu stomijnego.
- Pielęgniarka stomijna Urszula Sobczak wyjaśniła pokrótce co to jest stomia, jakie są jej rodzaje.
Jaka powinna być stomia:
okrgła, jędrna, czerwona.
Skóra wokół stomii powinna być czysta, sucha, nie powinna się różnić od skóry na innej części brzucha.
Co jest potrzebne do pielęgnacji:
szare naturalne mydło, może też być dziecięce, delikatna gąbka, ciepła woda (o temp. zbliżonej do temp. ciała), papier toaletowy (do zmywania resztek), gaziki do obmywania skóry, oraz gaziki z płynem ochronnym, można też użyć pasty uszczelniająco-gojącej (szczególnie polecana przy ileostomii, bo wtedy treść jelitowa jest ostrzejsza niż przy kolostomii).
Następnie pani Ulka pokazała i dokładnie objaśniła na sztucznej stomii krok po kroku jak się czyści stomię i jak zmienia worek.
Czego nie należy używać do pielęgnacji stomii?
Spirytusu, benzyny, nafty i eteru. Preparaty te wysuszają skórę przez co staje się cienka i sprzęt się nie trzyma.
- Przerwa na poczęstunek.
- Marcin Gostyński z Convatecu zaprezentował rodzaje i nowości w sprzęcie stomijnym.
Omówił też zasady refundacji sprzętu stomijnego i pokrótce dowiedzieliśmy się o programie Złota Karta ConvaTec.
- Na koniec odbyło się uroczyste losowanie nagród, m.in. był to przyrząd do masażu stóp, czajnik bezprzewodowy, zaparzacz do herbaty i wiele innych atrakcji.
Zobacz zdjęcia : 1 2
3 4
Takim miłym akcentem zakończyło się spotkanie.Następne są planowane już w przyszłym roku.
9 czerwiec 2005r. "Nie bójmy się ruchu!- ćwiczenia fizyczne dla osób ze stomią".
Spotkanie odbyło się na Polu piknikowym Malta Ski, ul. Wiankowska 2.
Spotkanie odbyło się w formie pikniku, na świeżym powietrzu, mogliśmy skosztować potraw z grilla, porozmawiać przy kawie i bliżej się poznać.
Mgr rehabilitacji Anna Kotlarczyk zachęcała do aktywnego spędzania czasu na świeżym powietrzu. Zaprezentowała serię ćwiczeń dla pacjentów ze stomią. Na koniec spotkania każdy z uczestników otrzymał miły upominek i ustawiliśmy się do pamiątkowego zdjęcia.
Z pewnym niedosytem, dlatego że tak szybko upłynął ten czas, ale na pewno zadowoleni czekamy na następne spotkania.
Zobacz zdjęcia : 1 2
3 4
7 kwiecień 2005r. "Co i jak jeść?- dieta dla osób ze stomią."
To spotkanie zostało odwołane w związku z żałobą związane ze śmiercią papieża Jana Pawła II.
21 wrzesień 2004r. "Czy ze stomią można normalnie żyć?"
29 czerwiec 2004r. "Powikłania stomii: jak ich unikać i co robić w przypadku, gdy wystąpią?"
30 marzec 2004r. "Jak pielęgnować i prawidłowo dbać o stomię?"
|